Guadalajara, Jalisco

Dónde se atiende un derrame pleural

Clínica de Neumología y Medicina Pleural de Occidente. El rango completo de procedimientos pleurales, en un solo lugar.

Qué se atiende aquí

Enfermedad pleural, de principio a fin

El estudio y el tratamiento del líquido en la pleura se realizan en el mismo centro, sin que usted tenga que ir de un lado a otro para cada parte del proceso.

01

Derrame pleural

Líquido alrededor del pulmón, de cualquier causa. Desde el primer estudio hasta el tratamiento definitivo, incluido el derrame que se vuelve a acumular.

02

Infección y neumotórax

Empiema y derrame paraneumónico complicado, con drenaje y fibrinolíticos. Neumotórax, incluido el que se repite.

03

Tumores de la pleura

Mesotelioma y metástasis pleurales. Obtención de tejido suficiente para estudios moleculares, no solo para confirmar el diagnóstico.

Área principal

Medicina pleural

Es una subespecialidad joven y poco desarrollada en México. Aquí se realiza el rango completo de procedimientos que hoy se ofrecen en el mundo para enfermedad pleural.

Procedimientos que realizamos

  • Pleuroscopia médica — cámara dentro de la cavidad pleural, con biopsias dirigidas bajo visión directa
  • Toracocentesis diagnóstica y evacuadora, guiada por ultrasonido
  • Biopsia pleural con aguja, guiada por imagen
  • Pleurodesis con talco, por sonda o durante la pleuroscopia
  • Catéter pleural tunelizado para drenaje ambulatorio prolongado
  • Drenaje de empiema y manejo con fibrinolíticos intrapleurales
  • Manejo del neumotórax
  • Ultrasonido torácico en el punto de atención
Pleuroscopio sostenido durante un procedimiento
Sobre la pleuroscopia. Es el estudio de mayor rendimiento diagnóstico en enfermedad pleural y permite diagnosticar y tratar en un solo procedimiento. Requiere entrenamiento específico y equipo dedicado, y por eso está disponible en pocos centros del país.
Pleuroscopia en curso en el quirófano
Pleuroscopia médica, con sedación consciente y anestesia local.
Vista de la pleura obtenida durante la pleuroscopia
Visión directa de la pleura, que permite biopsiar exactamente donde hay alteración.
Colocación de catéter pleural en quirófano
Colocación de catéter tunelizado, con anestesia local y alta el mismo día.
Diagnóstico en el punto de atención

Ultrasonido torácico

El ultrasonido cambió la seguridad de los procedimientos pleurales. Se realiza en el consultorio o junto a la cama, sin trasladar al paciente y sin radiación.

Imagen de ultrasonido torácico con derrame pleural
  • Confirma que hay líquido y mide cuánto
  • Marca el punto exacto de punción antes de cualquier procedimiento
  • Distingue líquido libre de líquido tabicado, lo que cambia el tratamiento
  • Evalúa el movimiento del diafragma y la reexpansión del pulmón
  • Detecta neumotórax en segundos
Certificaciones en ultrasonido pulmonar básico y avanzado avaladas por WINFOCUS y por la Asociación Mexicana de Ultrasonografía Crítica y Urgencias.
Más allá de la pleura

El resto de la consulta neumológica

Esta página se ocupa de la enfermedad pleural, que es el motivo por el que la mayoría llega hasta aquí. Pero la consulta también atiende asma, EPOC, fibrosis pulmonar, tos crónica, nódulo pulmonar, apnea del sueño e infecciones respiratorias, con espirometría, óxido nítrico exhalado, broncoscopia, EBUS y estudio del sueño en casa.

Todo eso está explicado a detalle en el sitio principal de la consulta.

Con qué trabajamos

Equipo y tecnología

Los procedimientos pleurales se realizan con equipo propio y dedicado. No hay que mandar al paciente a otro centro para cada paso.

Pleuroscopio Olympus LTF-160Pleuroscopia médica con visión directa y biopsia dirigida.
Sonosite M-Turbo y Butterfly iQUltrasonido torácico en el consultorio y junto a la cama.
Catéter pleural tunelizadoPara drenaje ambulatorio prolongado, con capacitación al cuidador.
Talco calibrado para pleurodesisAplicación por sonda o durante la pleuroscopia.
Quién lo hace

Formación y trayectoria

Dr. Jaime Alejandro Sánchez Gutiérrez
Neumología y Medicina Pleural · Cédula Profesional 8495658 · Cédula de Especialidad 11320144

  • Especialidad en Neumología — Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), Ciudad de México
  • Fellowship internacional en Medicina Pleural — Hospital Universitario Arnau de Vilanova, Lérida, España, con el Dr. José Manuel Porcel Pérez
  • Toracoscopia y técnicas pleurales — Marsella, Francia, con el Dr. Philippe Astoul
  • Programa intensivo en enfermedades pleurales — Universidad Johns Hopkins, Baltimore, con el Dr. David Feller-Kopman
  • Certificación en ultrasonido pulmonar — WINFOCUS y AMUSCU
  • Profesor de pleuroscopia médica en Latinoamérica y de posgrado en medicina pleural
  • Ex jefe de la Sección de Medicina Pleural de la Sociedad Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax
  • Miembro de la European Respiratory Society y de la United Kingdom Pleural Society
Para colegas

Referir un paciente

Si tiene un paciente con enfermedad pleural que requiere procedimiento o segunda opinión, puede contactarnos directamente.

Casos que conviene referir

  • Derrame pleural de causa no determinada tras estudio del líquido
  • Citología negativa con sospecha alta de malignidad
  • Derrame recidivante que requiere pleurodesis o catéter tunelizado
  • Sospecha de mesotelioma o necesidad de tejido para estudios moleculares
  • Empiema o derrame paraneumónico complicado
  • Neumotórax recurrente
  • Pulmón atrapado o duda sobre reexpansión pulmonar

Qué conviene enviar con el paciente

  • Radiografía y tomografía de tórax, en disco o por enlace al PACS
  • Resultado del análisis del líquido, si ya se realizó toracocentesis
  • Reporte de citología y de patología previos
  • Resumen clínico breve, con antecedentes oncológicos y anticoagulación
  • Laboratorios recientes, incluyendo biometría y tiempos de coagulación
Para consulta entre colegas o coordinación de un caso, escriba por WhatsApp al 33 2537 6705 indicando que se trata de una referencia médica. Los procedimientos se realizan en el Hospital Ángeles del Carmen.
Antes de escribir

Preguntas frecuentes

¿Aceptan seguro de gastos médicos mayores?

Sí, por reembolso. No trabajamos directamente con las aseguradoras: usted cubre la consulta o el procedimiento y le entregamos los informes médicos necesarios para tramitar el reembolso con su póliza.

Conviene que confirme antes con su aseguradora si su póliza cubre reembolso por consulta o procedimiento con neumólogo.

  • Allianz
  • GNP
  • MAPFRE
  • MetLife
  • Plan Seguro
  • Atlas
  • AXA
  • Banorte
  • Bupa
  • Monterrey
  • Multiva
  • Zurich
¿Necesito que otro médico me refiera?

No. Puede agendar directamente. Si viene referido por otro médico, traiga el resumen y los estudios que ya le hayan hecho: eso evita repetir cosas.

¿Qué debo llevar a la primera consulta?

Sus radiografías o tomografías, en disco o impresas. Los resultados de laboratorio. La lista de los medicamentos que toma, con las dosis. Y si ya le hicieron algún procedimiento pleural, el reporte.

Si le sacaron líquido antes, el resultado de ese análisis es especialmente útil.

¿Cuánto tardan los resultados de una biopsia?

El estudio de patología suele tardar de una a dos semanas. Si hacen falta tinciones especiales o estudios moleculares, puede extenderse algunos días más.

Es la parte que más desespera del proceso, y es normal preguntar en qué punto va.

¿La pleuroscopia requiere anestesia general?

No. Se realiza con sedación consciente y anestesia local: usted respira por sí solo durante todo el procedimiento. Requiere hospitalización de uno a dos días para retirar el drenaje.

¿Formas de pago?

Efectivo, transferencia bancaria y tarjeta de crédito o débito.

¿Atienden fuera de Guadalajara?

La consulta y los procedimientos se realizan en Guadalajara. Recibimos pacientes referidos de otros estados; si viene de fuera, escríbanos antes para organizar la consulta y los estudios en el menor número de viajes posible.

Dónde estamos

Contacto y ubicación

Consultorio
Condominio Profesional del Carmen
Hospital Ángeles del Carmen
Calle Tarascos 3469, piso 5, consultorio 513
Col. Monraz, 44670 Guadalajara, Jalisco
WhatsApp
33 2537 6705
Atención
Con cita previa
Pago
Efectivo, transferencia y tarjeta

Cómo llegar

El consultorio está dentro del Condominio Profesional del Carmen, el edificio de consultorios contiguo al Hospital Ángeles del Carmen, sobre Calle Tarascos. Suba al piso 5 y busque el consultorio 513.

Abrir la ubicación en Google Maps →

Si es una urgencia respiratoria —falta de aire intensa, no poder terminar una frase, labios azulados— acuda al servicio de urgencias más cercano. No espere respuesta por mensaje. Línea de urgencias: 33 1111 7499.
¿Le encontraron líquido en la pleura? Escribimos una guía completa para pacientes y familiares, con lo que conviene saber antes de la consulta. Ver la guía →
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